骨肉瘤人工关节置换术后局部复发原因探讨

目的探讨人工关节置换术治疗骨肉瘤术后复发原因,总结规范化治疗的临床经验。方法 1997年以来收治四肢骨肉瘤患者140例,术前化疗+人工关节置换术60例;术前化疗+截肢40例;直接行人工关节置换术26例,14例拒绝手术治疗。后局部复发28例,再次手术均采用关节离断术。结果全部病例均获得随访,40例截肢患者均无局部复发,直接行人工关节置换术24例局部复发,术前化疗+人工关节置换术60例中4例局部复发。结论术前6～8次化疗及足够的切除边界是降低人工关节置换术再次复发的有效手段。