C臂机在椎管内麻醉穿刺点手法定位困难中的应用

目的探讨C臂机在椎管内麻醉穿刺点手法定位困难中的应用可行性及应用价值。方法体重指数≥32.5kg/m2。30例自愿患者随机分为2组(n=15),Ⅰ组研究组(需C臂机引导定位穿刺)和Ⅱ组对照组(传统穿刺,无需C臂机引导),两组病例间性别、年龄及病情严重程度比较均无统计学意义(P>0.05)。观察两组患者穿刺成功需要调整进针方向的次数及所需总时间,两组患者穿刺成功率及术后腰背痛的发生率。结果Ⅰ组研究组1～2次穿刺成功者100%,Ⅱ组对照组改其他穿刺点有6例,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组4例穿刺失败需改其他麻醉手术(P<0.05),实施时间Ⅰ组(17±3)min,Ⅱ组(22±4)min,术后腰背痛的发生率Ⅰ组4例,Ⅱ组10例(P<0.05)。二组均无穿刺并发症发生(P>0.05)。结论通过C臂机的准确定位,可提高椎管内麻醉穿刺的成功率,减少穿刺操作损伤,减少麻醉并发症,简单易行,效果明显有着一定的临床应用价值。