腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究

目的探讨应用腹腔镜技术治疗急性胆源性胰腺炎的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2006年1月～2010年9月收治的急性胆源性胰腺炎42例患者,对26例有急性胆道梗阻者,24例行急诊腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石T管引流、和(或)胰床清创引流术。术后予以腹腔灌洗。2例急诊鼻胆管引流(ENBD)后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC);对16例无胆道梗阻或经36h保守治疗胆道梗阻缓解者,待胰腺炎控制后,在同一住院期间行腹腔镜手术。结果急诊手术的24例患者中,20例胆总管探查有结石,4例探查阴性。延期手术18例中,6例合并胆总管结石者行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术。12例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)。42例均治愈。结论腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎能减少对患者的创伤,减少并发症发生率,疗效好,是一种合适的治疗方法。