保乳手术治疗早期乳腺癌60例疗效观察

目的研究乳腺癌保乳的治疗方法,并探讨保乳手术的适应证及疗效。方法对20例早期乳腺癌患者局部切除肿瘤和部分乳腺组织,清扫同侧腋窝淋巴结,探查胸肌间淋巴结;术后CMF(CerbB-2阳性则用CAF)方案化疗加放疗(残乳50Gy/25次,肿块位于内乳区另做胸廓内照射);ER阳性者服用TAM5年。结果全组患者随访3～51个月(中位16·5个月),均无瘤生存,无远处转移和局部复发,乳房美容效果优40例,良13例,尚可7例,保留乳房的美容效果满意率为92·86%。结论对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下,保留乳房是切实可行的,术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗。