输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭体会

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭的应用效果。方法回顾性分析2006年4月至2010年4月收治的20例上尿路结石梗阻并发急性肾衰竭患者的临床资料，结石大小0．5cm×0．9cm-1．8cm×1．1cm。观察应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果。结果20例患者中19例顺利行输尿管镜气压弹道碎石术，成功解除输尿管梗阻。术后2周复查。肾功能，血尿素氮（BUN）由术前的（18．0±3．2）mmol／L下降至（7．0±1．6）mmol／L（P〈0．05）．血肌酐（cr）由术前的（670．0±36．1）μmol／L下降至（160．0±12．4）μmol／L（P〈0．01）。术后3个月，18例患者总肾功能完全恢复正常，1例处于失代偿期，1例处于肾衰竭期。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性。肾衰竭具有重要作用，可作为首选的治疗方法。