不稳定性心绞痛治疗的新进展

Neues zur Therapie der instabilen Angina pectoris

不稳定性心绞痛的临床综合征的定义为在近六周来经轻度活动后甚至在静息状态下即出现加剧性心绞痛但血浆肌酸激酶却无明显升高。病理生理 不稳定心绞痛(IAP)的主要诱发因素为冠状动脉内斑块破裂促进血栓形成。斑块内含有富于胆固醇的脂质和单核细胞及巨噬细胞等,表面盖有纤维帽,破裂后流出血液接触动脉壁底层而产生附壁血栓。较少见的诱因为斑块表面的腐蚀,其表面产生的凝血酶可使细胞外的血小板粘附及聚集而产生冠状动脉内不稳定的血栓。早期血液尚能通过。