喹硫平与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较喹硫平与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法:将63例符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予喹硫平和阿立哌唑治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:63例首发精神分裂症患者均完成了研究,喹硫平组31例,阿立哌唑组32例。治疗8周后,喹硫平组显效率74.19%,有效率90.32%;阿立哌唑组显效率78.13%,有效率90.63%。两组疗效在统计学上无显著性差异(P>0.05)。喹硫平组总不良反应发生率为35.48%,阿立哌唑组总不良反应发生率为37.50%,两组间比较,在统计学上无显著性差异(P>0.05)。喹硫平组和阿立哌唑组均出现较多的不良反应是嗜睡(16.13%:15.63%)、头昏和昏厥(12.90%:15.63%),但两组间比较在统计学上无显著性差异(P>0.05)。喹硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(16.13%:3.13%,P<0.05;19.35%:3.13%,P<0.05),阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比喹硫平组多(15.63%:3.23%,P<0.05;18.75%:0.00%,P<0.01)。两组锥体外系反应不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,没有溢乳现象。结论:喹硫平和阿立哌唑对首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,只是表现有异同而已,且患者均能耐受。两种药物均为疗效好、安全性高,对体重和月经影响较小、无溢乳的抗精神病药,且患者服药的依从性好。