用“解决问题,促进健康”的方法使ICU患者接受肺部叩拍

目的采取ICU长期卧床患者容易接受的肺部叩拍方法,防止发生肺部并发症。方法用PSBH的思维方式形成问题的解决方案,选择本科室32例住院患者,随机平均分成两组。1组:采用常规人工肺部叩拍方法;两组使用G5振动排痰机;每组实施3d后,统计接受人数;第4～8d改用患者所自愿选择的肺部叩拍方式,统计接受人数。结果第1～3天随机平均选择的患者分别进行2种不同的肺部叩拍方式,危重患者接受人工肺部叩拍的比例25%,而疾病恢复期患者接受G5振动排痰机的比例19%;第4～8天用患者所自愿选择的肺部叩拍方式,接受肺部叩拍的人数有明显上升。结论 对病情较轻或者是预防肺部感染的住院患者采用人工叩背方法;对使用呼吸机辅助呼吸或不能自主翻身的危重患者,采用G5振动排痰机叩背方法。