摘要
目的:为探讨呼吸道炭末沉着症的临床特点,以及大气污染与呼吸道炭末沉着形成的关系。方法:对因各种呼吸道症状就诊且无明显生产性粉尘接触史的2 492 人进行了胸部X 线及纤支镜检查,发现气道炭末斑者行活检或刷检,并行光镜检查。部分测定了肺功能和动脉血气。结果:经纤支镜及组织学证实呼吸道炭末沉着症153 例。其中以右肺、尤其是右中叶病变居多。除炭末斑外,还可见管腔狭窄、闭塞,肉芽肿形成及粘膜充血、肥厚、肿胀等改变。部分病例可见核异质细胞,鳞状上皮化生和炎性坏死;少数合并支气管肺癌或支气管结核。进行了肺功能测定的38 例中,3 例显示异常,其中18 例FEV1/FVC< 70% ;17 例MVV/P< 79% 。血气分析值均正常。结论:非生产性粉尘污染所致的呼吸道炭末沉着,其主要原因为取暖设备和炉灶等所造成的室内外粉尘污染,烹调中的油烟污染是另一重要因素,炭末斑的形成与室内污染的严重程度和吸入时间长短有关。除污染因素外,患者自身呼吸道的结核和感染等损伤可能是炭末沉着的病理基础。炭末斑可以引起一系列并发症,影响患者的通气功能,目前尚无有效的治疗措施,主要应从预防入手。预防呼吸道感染,改善寒冷地区的取暖设备,改善室内空气流通,降低?
出处
《中国内镜杂志》
CSCD
1999年第5期30-32,共3页
China Journal of Endoscopy