急性硬膜外血肿72例诊治体会

目的:研究急性硬脑膜外血肿的临床特点,探讨其发生机制及治疗方法。方法:对收治的72例急性硬膜外血肿进行总结分析。结果:共行手术治疗54例,其中开骨瓣清除血肿38例,开小骨窗清除血肿16例,非手术治疗18例血肿均自行吸收。痊愈68例,痊愈率为94.44%;死亡4例,死亡率为5.55%。结论:根据头颅CT估算血肿量,结合临床表现、GCS评分,制定最佳治疗方案。对病情较轻,血肿量<30 ml病员尽量行保守治疗,如需手术,可行小骨窗开颅血肿清除术;对病情较重、血肿量多或合并脑疝形成者应积极行骨瓣开颅血肿清除术,根据术中脑压情况决定是否保留骨瓣。