胎盘植入21例临床分析

目的探讨胎盘植入的相关因素、诊断、预防、治疗情况。方法对漯河市临颖县人民医院收治的21例胎盘植入病例,其中15例行剖宫产术,术中采用钳夹、搔刮、局部楔形切宫、宫腔填塞纱布术或局部8字缝合方法保守治疗,无效者行子宫切除术。6例阴道分娩,给予米非司酮口服7d后行钳刮术。结果 15例剖宫产手术12例行保守性手术治疗,4例行次全宫切除,6例服用米非司酮治疗的阴道分娩患者,均成功行刮宫术。治疗成功率84.21%。结论胎盘植入与不良生育史、胎盘位置异常、子宫内膜病变密切相关;产前诊断胎盘植入是改善其预后的关键;在严密监测下,胎盘植入保守治疗是安全有效的。