心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白定量检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌红蛋白(MB)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法对192例AMI患者、50例健康对照者和100例非AMI胸痛患者进行血清cTnI和MB检测,并对结果进行统计学分析。结果 AMI患者cTnI和MB较其他两组对照均显著升高(P<0.01),健康对照组和非AMI胸痛组之间差异无统计学意义(P>0.05)。cTnI在AMI胸痛发作12~24 h达到高峰,峰值为(9.68±2.64)μg/L;MB在AMI胸痛发作4~8 h达到高峰,峰值为(378.6±198.6)μg/L。cTnI和MB对AMI诊断灵敏度在AMI发作0~4 h和3~7 d均有显著性差异,4 h^2 d诊断灵敏度无显著性差异,在健康对照组中cTnI和MB对AMI诊断特异度分别为98.0%和84.0%,非AMI胸痛组cTnI和MB对AMI诊断特异度分别为97.0%和74.0%。结论 cTnI诊断AMI具有很高的特异性和较宽的诊断时间,MB对于AMI的早期诊断具有很高的敏感性,两者结合可提高AMI的诊断率,为梗死时间提供必要的信息。