甲状腺癌二次手术48例临床分析

目的:分析甲状腺癌再次手术的原因,探讨分化型甲状腺癌外科治疗术式的选择。方法:回顾分析48例甲状腺癌再次手术的资料进行讨论。结果:再次手术原因:①甲状腺癌术前诊断率低,首次手术切除范围不够,致原发癌灶残留;②甲状腺肿瘤复发或颈淋巴结转移;③对侧甲状腺及对侧颈淋巴结出现病灶。结论:由于甲状腺癌的术前误诊,首次手术方式不当,致术后的残癌率高,再次手术是必要的。为避免二次手术,建议常规行术中冰冻病理检查,对不能行术中冰冻病理检查的基层医院或冰冻病理高度怀疑癌的任何单侧甲状腺肿瘤,应至少作患侧甲状腺叶加峡部切除术。对于甲状腺肿瘤切除术后复发或并淋巴结转移者,应积极作合理的再次手术治疗。