脑出血后继发癫痫52例临床分析

目的:探讨老年患者脑出血后继发癫痫的临床疗效及其发病机制。方法:对本院2009年1月～2010年12月住院确诊的52例首次脑出血继发癫痫患者的临床资料进行分析与随访。结果:继发癫痫的发生率为11.76%,经积极治疗后,48h内发病的37例患者中,有3例复发,其中1例因早期全身强直阵挛性发作于入院后第6天死于脑疝。3d后发病的15例患者中,有10例患者分别于治疗后3～12个月发生癫痫再发,再服药后得到控制。结论:癫痫发生的机制为急性期与血管痉挛、出血引起脑水肿和代谢障碍等;恢复期多由于慢性病灶所致。脑出血急性期的癫痫发生率较高,出血灶在脑叶者更易发生癫痫,且病死率高,应及时进行抗癫痫治疗。