定量组织速度成像及脑钠肽评价增龄对左心功能的影响

Quantitative tissue velocity image and B-type natriuretic peptide evaluate the influence of aging on left ventricular systolic and diastolic function

目的应用定量组织速度成像（QTVI）技术及脑钠肽（BNP）的测定，评价增龄对左心室收缩及舒张功能的影响。方法将60例年龄36～82岁的正常健康人分为〈60岁组（32例）与≥60岁组（28例），对比2组传统心脏超声、QTVI、BNP指标，分析增龄与传统超声参数、QTVI参数及BNP之间的关系。结果年龄i〉60岁组与年龄〈60岁组比较，二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流速度比（E／A）（0．92±0．18、1．28±0．18）、二尖瓣环6个位点平均收缩期峰值速度（Sm）[（6．044-0．77）、（6．89±1．03）cm／s]、平均舒张早期峰值速度（Em）[（5．67±0．99）、（7．29±I．11）cm／s]、平均舒张早期与舒张晚期峰值速度比（Em／Am）[（0．79±0．13）、（1．18±0．33）]明显减低（t值分别为5．396、2．478、4．075、3．535，P均〈0．05），平均舒张晚期峰值速度（Am）[（7．67±0．80）、（6．80±1．16）cm／s]、二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环平均舒张早期峰值速度比（E／Em）[（14．83±4．43）、（10．68±2．85）]、BNP[（51．25±12．21）、（14．154-6．68）ng／L]明显升高（t值分别为-2．268、-2．995、-3．523，P均〈0．05）。年龄与平均Sm、平均Em、平均Em／Am、E／A呈负相关（r值分别为-0．411、-0．631、-0．622、-0．614，P均〈0．05），与平均Am、平均E／Em、BNP呈正相关（r值分别0．481、0．614、0．684，P均〈0．05）。结论增龄使左心室收缩及舒张功能均受损，OTVI及BNP检查评价心室功能敏感而简便易行。

Objective To evaluate the influence of aging on left ventricular systolic and diastolic function by quantitative tissue velocity image（QTVI） and B-type natriuretic peptide （BNP）. Methods Sixty healthy participants aged from 36 to 82 years old were divided into age 〈60 years group （32 cases） and age≥60 years old group （28 cases）. Compared traditional echocardiography, QTVI and BNP between the two groups, and analysised the correlation between age and the abovementioned measurements. Results Compared age ≥ 60 years group with age 〈 60 years group, the ratio of early to late mitral annulus flow velocity（E/A） （0. 92±0. 18 vs. 1.28±0. 18）, mean of systolic mitral annulus velocity （Sin） （ [ 6. 04±0. 77 ] cm/s vs. [ 6.89±1.03 3 cm/ s）, mean of early diastolic mitral annulus velocity （Em） （ [ 5.67±0. 99 ] cm/s vs. [ 7.29±1.11 ] cm/s）, the ratio of Em to Am （Em/Am） （0. 79±0. 13 vs. 1.18±0. 33 ） were significantly decreased （ t = 5. 396,2. 478, 4. 075,3. 535, respectively, Ps 〈 0. 05 ）, whereas mean of late diastolic mitral annulus velocity （Am） （ [ 7. 67±0. 80] cm/s VS. [ 6. 80 ±1.16 ] cm/s）, the ratio of E to Em （E/Em） （ 14. 83±4.43 vs. 10. 68±2. 85）, BNP （ [51.25± 12.21 ] ng/L vs. [ 14. 15 ＋ 6.68 ] ng/L） were significantly increased （ t = - 2. 268, - 2. 995 and - 3. 523, Ps 〈 0. 05 ）. Age was negatively correlated with Sm, Em, Em/Am, E/A （ r = - 0. 411, - 0. 631, -0. 622, -0. 614,Ps 〈0. 05） ,and age was positively correlated with Am,E/Em and BNP （r = 0. 481,0. 614 and 0. 684,Ps 〈 0. 05）. Conclusion Left ventricular systolic and diastolic function decreased with aging. QTVI and BNP could evaluate left ventricutar function sensitively and easily.