35例初发2型糖尿病伴肥胖患者的胰岛功能测定及分析

目的观察肥胖对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法研究对象为67例初发T2DM患者(T2DM组)和40例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖正常者(对照组),分别测定血糖、胰岛素并计算胰岛功能指标胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量腰围并分析其与胰岛功能指标的关系。结果 HOMA-IR水平依次为T2DM组肥胖者>T2DM组非肥胖者>对照组肥胖者>对照组非肥胖者,且HOMA-IR与腰围呈正相关;T2DM组肥胖者HOMA-β略高于非肥胖者,但无显著差异。结论对于初发T2DM患者,肥胖可能增强其胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗状态;有效减肥能改善胰岛素敏感性,积极纠正脂毒性有利于恢复胰岛分泌功能。