吉西他滨治疗RRM1阴性晚期难治非小细胞肺癌患者1例

Gemcitabine in RRM1-negative Advanced Refractory Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC): A Case Report

目前吉西他滨/铂类方案是晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的标准治疗方法之一。Anderson等[1]报告吉西他滨单药治疗NSCLC客观缓解率（objective response rate,ORR）为20%;国内管忠震等[2]报道吉西他滨联合顺铂方案的疾病控制率为56.1%,部分缓解率为43.9%,中位缓解时间（174±18.5）天。核糖核苷酸还原酶1（ribonucleotide reductase M1,RRM1）是肿瘤抑制基因,也是吉西他滨的分子靶点。RRM1 mRNA高表达导致肿瘤细胞DNA损伤修复能力增强,从而对吉西他滨/铂类方案产生耐药,RRM1mRNA低表达提示对吉西他滨敏感[3]。基因mRNA表达和蛋白表达有一定的相关性,因此我们采用半定量免疫组化技术检测肿瘤组织RRM1的蛋白表达,现将1例吉西他滨（健择）反复治疗的难治性晚期NSCLC患者的治疗情况及对初诊获得的肿瘤组织进行RRM1等蛋白的免疫组化检测报告如下。