经皮微型空心螺钉技术治疗腕舟骨骨折

目的评价经皮空心加压螺钉技术治疗急性手舟骨骨折的临床疗效异总结手术技术要点。方法对2006至2010年采用经皮空心加压螺钉内固定技术治疗的26例手舟骨骨折患者定期随访。评价局部疼痛程度、腕关节活动度、手部握力、影像学检查、Krimmer腕关节评分和DASH(DisabilityofArm-Shoulder-Hand)问卷调查表等进行随访评估。结果术后腕关节疼痛程度静息时为2,用力时为13。腕关节屈伸活动度165°(达健侧94%),尺桡偏57°(达健侧95%),平均握力46kg(达健侧92%)。X线片复查90%患者骨折线于术后8周内(平均6.5周)消失。Krimmer评分总体疗效:优23例,良2例,满意1例。DASH值为8.5,提示术后腕关节功能良好。结论经皮空心加压螺钉技术治疗舟骨骨折疗效可靠。认真处理入针点、术中正确摆放透视体位、精确的术中透视定位技术是成功关键。对于稳定性骨折各种内固定材料疗效无明显差异。固定稳定的患者术后不需要额外的外固定。