多模式镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及预后的影响

目的观察静脉注射氟比洛酚酯复合肋间神经阻滞镇痛对LC患者术后疼痛、恶心呕吐及预后的影响。方法择期行LC患者60例,随机分为3组:氟比洛酚酯+肋间神经阻滞组(FI),肋间神经阻滞组(I)和对照组(C),每组20例。记录睁眼时间、拔管时间和术后舒芬太尼使用量;采用VAS对术后拔管即刻、1、3、6小时进静息和咳嗽时疼痛评分;记录发生呕心呕吐发生率、首次肠蠕动、肠排气和出院时间。结果 FI和I组睁眼时间、拔管时间和术后舒芬太尼使用量、术后疼痛评分、PONV发生率、首次肠蠕动、肠排气时间和住院时间明显少于C(P<0.01,P<0.05);与FI组比较,I组舒芬太尼用量、术后6时咳嗽时疼痛评分、首次肠蠕动、肠排气时间明显多于DI组(P<0.05,P<0.01)。结论肋间神经阻滞能有效的减轻LC患者术后疼痛,氟比洛芬酯联合应用肋间神经阻滞镇痛效果更确切,有助于术后早期恢复。