喉罩置入在颈椎骨折患者气管切开术中的应用

目的探讨喉罩置入在颈椎骨折患者气管切开术中应用的效果。方法选取本院骨科住院期间的颈椎骨折患者26例，所有患者均在喉罩置人后行气管切开术。在喉罩置人前1min及喉罩置入后5min，分别记录患者的血氧饱和度、分钟通气量、心率及平均动脉压变化。将手术过程分成“开放气道”、“喉罩置入”、“暴露气管环，针刺确认气管内”、“切开气管，套管插入开放气道”四个阶段，分别记录手术操作的顺利程度。结果在喉罩置入前后，患者各项生命体征（平均动脉压、分钟通气量、心率与血氧饱和度）未见明显改变（P〉0．05）。26例患者中23例行气管切开术，成功率为88．5％。在“开放气道”阶段，1例患者未能完成操作，12例患者操作非常容易，8例患者操作容易；在“喉罩置入”阶段，1例患者未能完成操作，13例患者操作非常容易，7例患者操作容易；在“暴露气管环，针刺确认气管内”阶段，全部患者均能完成操作，14例患者操作非常容易，5例患者操作容易；在“切开气管，套管插入开放气道”阶段，1例患者未能完成操作，11例患者操作非常容易，8例患者操作容易。结论颈椎骨折患者采用喉罩置入下气管切开术，操作简单，安全性高，患者容易接受，值得基层医院推广应用。