彩色多普勒脐血流检测异常78例临床分析

目的：通过产前1周应用彩色多普勒连续检测足月孕妇胎儿脐动脉血流,共收集78例脐动脉血流异常的孕妇,回顾性分析孕妇发生脐动脉血流异常的原因,结合胎心监护,以此作为临床对孕妇选择适当时机、适当的方式终止妊娠的参考依据,有效降低胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。方法：在产前1周内采用彩色多普勒检测足月孕妇胎儿脐动脉血流,1次/d,连续2~3次,按照S/D〉2.5,RI〉0.60为异常的标准[1],共统计78例结果异常者,住院后对孕妇有无合并症进行分类,结合胎心监护结果,选择合适的方式终止妊娠,并在分娩过程中及胎儿出生时记录临床分娩结果（有无胎儿窘迫、胎儿Apgar评分、羊水污染情况及羊水量、脐带异常情况及分娩方式）。结果：产前1周应用彩色多普勒检测发现胎儿脐动脉血流值者,多数与脐带异常有关,部分与妊娠合并症（如妊高症、IUGR、羊水过少等）有关,且S/D≥3.0较S/D〈3.0时胎儿窘迫发生率及剖宫产率明显增高。结论：应用彩色多普勒检测胎儿脐动脉血流值S/D〉2.5 RI〉0.60来判断胎儿宫内缺氧的敏感可靠指标,结合胎心监护,及时处理胎儿宫内异常,新生儿预后良好。