腰-硬联合麻醉的临床应用体会

目的:观察联合腰-硬麻醉的效果。方法:对100例ASA评级1-2级择期手术患者,随机分为两组,对麻醉起效时间用药量、镇痛效果肌肉松弛程度、血压下降幅度、术中是否需用辅助药及术后并发症的发生率等情况进行了比较。结果:发现联合蛛网膜下腔阻滞麻醉硬膜外麻醉麻醉的起效时间明显短于单纯硬膜外麻醉,镇痛效果优于单纯硬膜外麻醉,肌肉松弛良好,辅助用药率显著低于单纯硬膜外麻醉,收液压下降幅度两者无明显差异。结论:联合蛛网膜下腔阻滞麻醉硬膜外麻醉综合了腰椎穿刺麻醉与硬膜外麻醉的优点,具有起效快,作用显著可靠,用药量少,可控性强,对人体呼吸循环等生理影响小,并可用于术后镇痛等优点,特别适用于麻醉平面T6以下手术和时间超过3 h的下腹部,盆腔,下肢手术等。