腺苷负荷^(99m)Tc-MIBI门控心肌显像诊断冠心病的临床价值

目的探讨在腺苷负荷下99mTc-MIBI SPECT门控心肌血流灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)对冠心病(coronary artery disease,CAD)的诊断效能。方法 43例怀疑CAD而进行冠状动脉造影(CAG)检查的患者,检查前均接受了腺苷99mTc-MIBI负荷门控MPI,观察患者心脏室壁血流灌注情况。与CAG检查结果相对照,比较腺苷负荷介入下MPI对CAD诊断的效能。结果腺苷负荷MPI诊断CAD的灵敏度为84.6%,特异度为88.2%,准确性为86.0%,对左前降支、回旋支、右冠状动脉狭窄(≥50%)的检测灵敏度和特异度分别为95.0%和82.6%、77.8%和88.2%、84.6%和70.0%。对单支、双支、3支冠状动脉病变诊断的灵敏度分别为78.6%、87.5%、100%。结论腺苷负荷99mTc-MIBI MPI对CAD的诊断准确率高,对诊断无法进行运动患者的冠状动脉血管病变具有重要临床价值。