雾化吸入妥布霉素联合静脉使用抗生素治疗多重耐药菌肺炎的研究

目的研究雾化吸入妥布霉素联合静脉使用抗生素治疗多重耐药菌肺炎的作用与副作用。方法 10例多重耐药革兰式阴性杆菌所致肺炎病例进行研究。医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的诊断标准采用临床肺部感染评分法。结果 10例患者的痰培养均为阳性,细菌有鲍曼不动杆菌3例,铜绿假单胞菌3例,肺炎克雷白2例,阴沟肠杆菌2例,均为多重耐药菌。有8例临床治愈,2例好转,临床有效率100%。临床肺部感染评分5~13分,平均8·5分,经治疗后临床肺部感染评分改善,由治疗前的平均8·5分变为4·5分。疗程7~15d,平均12·3d。对照组5例,痰培养均为阳性,细菌有鲍曼不动杆菌2例,铜绿假单胞菌2例,肺炎克雷白1例,临床肺部感染评分8~10分,平均8·4分,经治疗后变为6·5分,疗程9~15d,平均13·5d。未见明显副作用。结论雾化吸入妥布霉素治疗多重耐药的G-杆菌肺炎作用明显,临床安全,无明显副作用。