髂骨截骨和股骨粗隆下截骨治疗小儿发育性髋关节脱位分析

目的探讨Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效,分析其手术方式优缺点、注意事项,以及常见并发症、相应处理措施。方法采用髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术,自2006年8月—2008年8月治疗65例83髋年龄在1.5~8周岁的发育性髋关节脱位患儿,术前行患肢皮肤牵引或骨牵引,必要时切断内收肌,术后石膏固定定时复查,平均随访23个月,分析结果探讨手术方式及疗效。结果所有患儿均取得12~41个月的随访,平均随访23个月,按照周永德等发育性髋关节脱位疗效评定标准进行评定,26~30分为优,21~25分为良,16~20分为可,11~15分为差,本组病例平均27.34分,优良率达86%,术后摄X线片：髋臼指数8°~28°,平均17°。结论发育性髋关节脱位应早期发现早期治疗,髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗小儿发育性髋关节脱位效果良好。