摘要
目的探讨急性心肌梗死（AMI）血糖升高的预后价值。方法对我院内科病房2006年1月至2009年12月68例资料完整的AMI患者进行了回顾性分析，根据患者人院后即刻、24、48h血糖浓度值共分为三组：A组血糖≤7．8mmol／L；B组血糖7．8～11．1mmol／L；C组血糖≥11.1mmol／L。比较各组心肌酶、心肌梗死面积、心功能及住院病死率。结果（1）i组住院病死率分别为：A组7．6％（17／225），B组8．1％04／421），C组33．3％（8／24），C组分别与A组和B组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。（2）三组肌酸激酶（cK），肌酸激酶同工酶（CK—MB）及心肌梗死面积（S）进行比较，C组分别与A组和B组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。（3）住院期间死亡9例，存活59例，存活组与死亡组血糖分别为（7．10±1．02）mmol／L和（12．04—0．85）mmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）对AMI后30天住院期间死亡危险因素进行多因素logistic回归分析，血糖升高与AMI后30天住院期间病死率相关。并且30天住院期间病死率随着血糖升高而升高。结论血糖升高是AMI预后不良的标志之一。
