颅脑外伤手术中急性脑膨出的处理

目的：探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及综合治疗措施。方法：选择术中出现急性脑肿胀、脑膨出患者３５ 例，对其形成原因及综合治疗措施的疗效进行回顾性分析。结果：急性或迟发性颅内血肿，外伤致血管调节功能障碍，脑外伤后多种血管活性物质的释放，长时间脑疝后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因。彻底清除血肿，缓慢降低颅内压、术中过度换气、颈动脉推注脱水剂、亚低温治疗去大骨瓣外减压、额叶或颞叶切除内减压等是治疗脑膨出减少死亡的有效措施。结论：对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取相应综合治疗措施可取得较好疗效。