双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折

目的介绍双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折的手术方法和疗效。方法自2007年10月至2009年10月使用双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折27例，男19例，女8例；年龄21—71岁，平均39．2岁；右侧20例，左侧17例。根据AO分型，C1型10例，C2型14例，C3型3例。根据骨折类型和患者局部肥胖程度，选择肱三头肌两侧入路、单纯肱三头肌纵向劈开入路或者尺骨鹰嘴“V”型截骨入路。先将肱骨髁间骨折固定成肱骨髁上骨折，然后再复位固定肱骨髁上和肱骨干。使用双锁定解剖接骨板内固定。术后6个月采用Mayo肘功能评分标准结舍X线进行功能评价。结果术后6个月Mayo肘功能评分平均89分，优12例，良14例，可1例，无评分差病例。优良率为96．3％。肘关节屈曲范围70°-130°，平均100°；肘关节伸直范围0°～45°，平均30°。术后6个月X线示：骨痂丰富，骨折初步愈合。结论内外侧双锁定重建钢板能为肱骨髁间骨折提供坚固的内固定，有利于早期功能锻炼，从而获得良好的肘关节功能恢复。