鼻咽癌放疗患者行内窥镜下修补脑脊液鼻漏术的疗效观察

目的:观察对鼻咽癌放疗患者行鼻内镜下修补脑脊液鼻漏术的临床疗效。方法:回顾分析575例鼻咽癌放疗患者的临床资料,并对其中的11例脑脊液鼻漏患者行修补术,观察并记录放疗结束后1h、放疗后6个月及行修补术后1h双侧颈内动脉(ICA)、双侧大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的平均流速值。结果:行放疗术的575例鼻咽癌患者,经统计有11例(1.91%)为脑脊液鼻漏。11例患者术后随访6个月～3年,取材部位伤口愈合良好,无明显嗅觉减退及鼻腔干燥病例,鼻腔功能较术前无明显变化。未见严重的并发症发生。其中一次性修复成功者10例,二次修复成功者1例。结论:脑脊液鼻漏在鼻咽癌并发症中并不多见,经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术对其进行治疗,直视下操作,准确定位,损伤小,不损伤脑组织,避免开颅手术易致颅内并发症的危险,值得临床应用。