重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染调查与对策

目的对重症监护病房(ICU)连续发生鲍曼不动杆菌医院感染进行调查,为控制医院感染提供依据和对策。方法按《医院消毒技术规范》要求采样。按《全国临床检验操作规程》细菌分离培养进行菌株鉴定和药敏试验。结果患者痰标本和环境中分离到鲍曼不动杆菌,具有相同的药敏谱;对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢替坦、氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、妥布霉素、复方新诺明耐药。结论此次暴发的感染源为一例鲍曼不动杆菌的定植者,暴发原因为人工气道管理不当及医务人员手卫生落实不够,为预防医院感染,应做好患者隔离,加强人工气道管理,严格执行无菌技术和呼吸机管道的管理,尤其应加强手卫生规范的落实。