跟骨侧位X线片在跟骨骨折临床中的应用及临床体会

Clinical application of lateral X-ray films in the calcaneus fracture and clinical experience

目的:研究跟骨侧位X线片上跟骨交叉角(Gissane’s角)、跟距角(B觟ehler’s角)和跟骰角(跟骰关节与跟骨下缘的夹角)在正常跟骨和跟骨骨折时数值改变,从而在跟骨侧位X线片上更多的了解跟骨骨折。方法:测量53例正常跟骨侧位X线片,其中右足25例,左足28例,男25例,女28例。分别得Gissane’s角、B觟ehler’s角和跟骰角的数值。再测量16例跟骨骨折的跟骨侧位X线片,其中男16例,右足11例,左足5例。分别得Gissane’s角、B觟ehler’s角和跟角的数值,最后进行统计学分析。结果:正常组,Gissane’s角、B觟ehler’s角和跟骰角男女、左右(均P>0.05)无明显差异,正常跟骨与骨折病例相比,跟骰角(P>0.05)无明显差异。Gissane’s角和B觟ehler’s角存在统计学差异(P<0.05)。结论:正常情况下,Gissane’s角、B觟ehler’s角和跟骰角无性别和左右侧差异。骨折情况下与正常情况下,跟骰角无统计学差异,Gissane’s角和B觟ehler’s角有显著差异。跟骨关节内骨折时,Gissane’s和B觟ehler’s两角的存在有利于跟骨的修复。虽然跟骰角无统计学意义,但它是足弓的一部分,说明跟骨骨折对足弓的影响是有限的。