氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于开胸术后镇痛的研究

目的评价氟比洛芬酯(凯纷)复合舒芬太尼在开胸术后镇痛的效果。方法择期开胸术患者165例,随机分为3组,术前用药及麻醉方法3组相同,术后分别给予不同剂量镇痛药物。A组:舒芬太尼5μg/kg+0.9%生理盐水至200ml;B组:舒芬太尼3μg/kg+氟比洛芬酯3mg/kg+0.9%生理盐水至200ml;C组:舒芬太尼1.5μg/kg+氟比洛芬酯4.5 mg/kg+0.9%生理盐水至200ml。分别记录各组患者术后6、12、24、36、48小时视觉模拟(VAS)评分。结果 3组患者术前的一般情况、手术方式、术中情况、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量、术后清醒时间、拔管时间以及ICU停留时间均无统计学差异。C组患者术后24小时静息VAS评分低于A组,差异有统计学意义。B组患者术后24、36、48小时咳嗽时VAS评分低于A组,差异有统计学意义;B组患者术后48小时咳嗽时VAS评分低于C组,差异有统计学意义。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼可以安全有效地用于开胸术后镇痛,在减少舒芬太尼用量的同时,可以取得与单纯舒芬太尼相似的镇痛效果。