高龄肺炎65例临床分析

Clinical analysis of 65 elderly people with pneumonia

目的进一步认识高龄肺炎的临床特点。方法对65例高龄(≥80岁)肺炎的临床表现、实验室检查和影像学资料、预后等进行回顾性分析。结果高龄肺炎发热、明显的呼吸系统症状发生率低,呼吸道症状大多缺如,占70.77%。首发表现为精神差、表情淡漠、嗜睡或焦虑烦躁占24.62%,食欲不振、食量低下甚至恶心呕吐占20%,表现心力衰竭加重的26.15%,66.15%影像表现为多叶多段或双侧肺炎,出现重症肺炎占64.62%,死亡26.15%,均高于同期的老年(60～79岁)肺炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄肺炎的临床表现很不典型,多数不以呼吸道症状为表现。老年人特别是高龄老人出现轻微咳嗽症状,或者神经精神症状、消化道症状或心率快、心功能加重,应警惕肺炎的可能,需尽早明确诊断,及时治疗。