探讨胫骨创伤后节段性骨缺损治疗方法

目的探讨胫骨创伤后节段性骨缺损的治疗方法及其临床效果。方法选择2004～2010年笔者所在医院共收治胫骨骨缺损患者28例,自体松质骨移植10例,牵拉骨生成技术12例,带血管蒂腓骨移植6例,对其治疗效果进行观察。结果自体松质骨移植10例,伤口Ⅰ期愈合9例,发生深部感染1例,浅部感染1例,总感染率为20%;供体部位发病1例（10%）;再发骨折1例,骨不连2例,平均愈合时间为30周,全部病例行2～5年随访。牵拉骨生成技术12例,骨缺损愈合延迟愈合时间38周,1例因治疗失败而行截肢术。带血管蒂腓骨移植6例,除1例8个月骨性愈合外,术后3～6个月均达骨性愈合。供体部位病变1例,再发骨折发生1例,二次手术愈合。结论自体松质骨移植、游离带血管蒂腓骨移植,牵拉骨生成技术等治疗节段性骨缺损疗效比较肯定,但持续时间长,且伴有很高的并发症发生率。