动态血糖监测系统对血糖控制良好的老年2型糖尿病患者血糖漂移的观察

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)在动态监测血糖控制良好[糖化血红蛋白(HbA1c)≤6.5%]的老年2型糖尿病患者血糖漂移中的应用。方法对60例HbA1c≤6.5%的老年2型糖尿病患者采用CGMS进行72 h的血糖监测,分析其血糖漂移变化的情况。结果 60例患者中,18例(30.0%)患者血糖漂移至<3.9 mmol.L-1(2.1～3.8 mmol.L-1),其中14例(23.33%)为无症状性低血糖,血糖值为3.0～3.8 mmol.L-1;4例有症状性低血糖,血糖值为2.1～3.8 mmol.L-1。31例(51.67%)患者血糖漂移至>11.1 mmol.L-1(11.2～14.7 mmol.L-1),其中7例(11.67%)早餐后高血糖,血糖值为11.2～14.3 mmol.L-1;10例(16.67%)中餐后高血糖,血糖值为11.5～14.6 mmol.L-1;9例(15.00%)晚餐后高血糖,血糖值为11.2～14.0 mmol.L-1;5例(8.33%)夜间高血糖,血糖值为11.5～13.9 mmol.L-1。6例(10.00%)患者清晨空腹高血糖(>7.0 mmol.L-1),血糖值为8.7～10.00 mmol.L-1。5例(8.33%)患者血糖正常,血糖值为5.1～6.1 mmol.L-1。平均血糖漂移幅度(MAGE)为4.0±1.5。结论血糖控制良好的老年2型糖尿病患者仍存在血糖漂移。CGMS可较全面地了解2型糖尿病患者治疗后血糖控制的情况,评估治疗效果,指导临床治疗,从而制定更为合理的治疗方案。