糖化血红蛋白水平在糖尿病合并脑梗死、脑梗死再发的临床意义探讨

目的探讨糖化血红蛋白(GHba1c)水平与糖尿病合并脑梗死患者再发的临床意义。方法以GHba1c<6.5%作为划分值,选取97例糖尿病合并急性脑梗死患者分为对照组(51例,GHba1c<6.5%)和异常组(46例,GHba1c>6.5%)。均给予常规治疗,未给予溶栓治疗,治疗3～4周后出院,出院时给予脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,随诊3个月,随诊内容包括脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分、脑梗死再发例数、再发率、再发后死亡例数、再发后死亡率。结果 GHba1c异常组的脑梗再发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<O.01),而且提示预后不良,再发后死亡率高,提示病情恢复较差。结论监测GHba1c水平对于糖尿病合并首次脑梗死患者的病情恢复评估、再发风险,估计预后及对于在临床上脑梗死首次发病时采取积极的综合性治疗措施有较大的指导意义。