腹主动脉瘤手术的麻醉处理

腹主动脉瘤可严重威胁患者的生命,其1年死亡率为50％,5年死亡率达100％,手术治疗是提高存活率的有效措施。我院1990年3月以来手术治疗20例,现将麻醉处理分析如下。 临床资料 1.一般资料:本组男13例,女7例;年龄35～77岁,平均57.62岁。诊断由腹主动脉造影或B超、CT检查及手术证实。术后病理检查明确病因为动脉粥样硬化15例,动脉炎4例,贝赫切特综合征1例。临床表现为上腹坠痛酸胀感、触及搏动性肿块13例,无症状5例,有剧烈疼痛、神志不清等动脉瘤破裂症状2例。合并原发性高血压12例,糖尿病1例;由心电图、心脏超声检查诊断为冠心病8例,有嗜烟史致肺功能减退5例。手术方式为动脉瘤切除及人工血管置换17例,单纯瘤体切除及修补3例。