胆道手术并发医源性腹膜后十二指肠穿孔7例的诊治教训

胆道手术以及胆道内镜(ERCP、EST)诊疗术并发医源性腹膜后十二指肠穿孔是一种严重的并发症,处理困难,死亡率高。治疗效果决定于早期的正确诊断和恰当手术处理。5年来我们收治7例病例,现报告如下。 临床资料 7例中男2例,女5例,年龄27～80岁。 例1 择期胆囊切除、胆总管切开取石,Oddi括约肌Bakes扩张器探查时用力不当,术后出现进行性腹胀、肠鸣音消失和右侧腰背部疼痛。术后第5天剖腹探查发现十二指肠降部外侧壁有一0.5cm唇状穿孔。