创伤相关肺栓塞53例临床分析

目的分析创伤后发生肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特点和诊疗方法,了解不同类型、不同部位创伤患者的肺栓塞发生情况及特点,从而提高临床医师对创伤后肺栓塞的早期诊断能力和预防意识。方法回顾性分析2002年1月-2009年12月在宁夏医科大学总医院住院治疗的53例创伤后发生肺栓塞患者的临床资料。结果 53例患者中,平均年龄(53±15)岁,发生于7d以内29例(54.7%),8～14d 12例(22.6%)。肺栓塞最常见于骨折(52.8%)、混合伤(34.0%)。其中全身多发伤占49.1%,四肢占47.2%,头颈部占3.8%。创伤后肺栓塞临床表现及辅助检查缺乏特异性;给予治疗的50例(94.4%)患者,其中抗凝治疗49例(92.5%),溶栓治疗1例(1.9%)。经过治疗后,治愈23例,好转26例,无效3例。结论创伤后1周内是发生肺栓塞的高风险期,骨折是创伤后肺栓塞最常见的原因,目前临床医师对于创伤后并发肺栓塞的诊断意识较低,提高临床医师对创伤后肺栓塞早期诊断及预防意识至关重要。