比较铁剂和促红素两种方法对心衰合并贫血患者的影响

目的在心衰合并贫血患者中,比较铁剂、促红素(EPO)两种纠正贫血方法的优劣。方法在心衰合并贫血患者中,根据患者是否缺铁,将其分为铁剂治疗组和EPO治疗组,随访半年,比较观察两组患者血常规、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)和心脏彩超测定左室射血分数(EF)的变化,NYHA分级、6分钟步行试验(6MWT)和两组患者因心衰恶化而再住院次数。结果经过治疗后,两组患者的血红蛋白(Hb)、CRP、EF值、NYHA分级、6MWT等均得到改善(P<0.05),再住院次数两组无差异,血压较随访前显著降低,而且EPO组中,SOD、MDA显著改善,而铁剂组中无明显变化。结论根据患者体内是否缺铁,分别予以铁剂或EPO治疗,可使患者临床同等获益,但在抗氧化应激这方面,EPO要优于铁剂。