无痛胃镜下氩离子凝固术治疗颈段食管胃黏膜异位症

目的:观察无痛胃镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗颈段食管胃黏膜异位症(heterotopic gastricmucosa in the upper esophagus,HGMUE)的效果。方法:经组织病理证实HGMUE患者68例,均在无痛胃镜下行APC治疗,术后给予奥美拉唑40 mg/次,1次/d口服,至不适症状缓解后改为20 mg/次,1次/d,维持4周。治疗后第3,6,12个月复查胃镜,观察治疗效果及并发症发生情况。结果:68例患者均经1次APC治疗即完全消除异位黏膜,均未发生出血、穿孔、感染、狭窄等严重并发症。3例6个月后复发再行APC治疗后随访6个月未复发;64例随访12个月1例胃镜下见复发病灶,2例失访。APC术后出现轻度咽部不适52例,出现轻度吞咽困难2例,均逐渐缓解。结论:无痛胃镜下APC治疗颈段食管胃黏膜异位症安全、有效。