心血管急症中的主动脉夹层

主动脉夹层（aortic dissection，AD）是主动脉中层发生纵向撕裂，其间充满血液，是最常见的导致死亡的主动脉急症。若未经治疗，发病后48h内，每小时病死率1％～2％，2周病死率89％，3个月病死率90％。由于症状的多样性和缺乏特异性，38％～40％的患者首诊时被遗漏，其中约2／3是在进行其他检查时才发现AD，约1／3在尸检时才诊为AD。虽然检查和治疗方法已经取得长足进步，AD病死率依然很高。