经颈静脉肝内门体分流术相关内科问题

Transjugular intrahepatic portosystemic shunt： some related medical problems

门静脉高压时侧支循环的开放是造成消化道出血的重要原因，因此，针对静脉曲张大出血的患者，完整传统经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）的概念除肝内门体分流之外，还应包括对侧支曲张静脉的栓塞（断流），也有观点认为还应包括限流（部分脾栓塞术）。但临床研究结果显示，经肝内门体分流术后，随门静脉压力降低，在一定程度上缓解了脾功能亢进，因而不主张与分流和断流同期进行限流性部分脾栓塞术。