精神分裂症脑萎缩及其相关因素研究

目的 探讨精神分裂症患者脑萎缩的发生率及其相关因素。方法 对142例精神分裂症患者(病例组)和46例正常对照组进行了脑部磁共振(MRI)检查,应用MRI定量测量分析脑室、脑沟、并对病例组的脑萎缩与临床相关因素进行了相关分析。结果 精神分裂症患者的脑萎缩发生率为31.7％;两组的脑萎缩发生率和脑萎缩评分(GA分)、第三脑室最大宽度(TVW)、前角指数(FHI)、脑室脑比率(VBR)的值均有显著性差异;病例组GA评分、TVW、FHI、VBR的值均与病前适应能力、病程、阴性症状量表总分、副反应量表总分等有显著相关性,而与性别、年龄、家族史、起病形式、阳性症状量表总分、简明精神病评定量表总分、脑电图(EEG)异常、药物治疗总时间、药物最大日剂量、住院次数、电休克(ECT)治疗次数、临床疗效总评量表的疗效总评项目分等无显著相关性。结果 提示精神分裂症可能与非特异性脑室、脑沟结构异常有关,特别是与脑萎缩程度有关,但其因果关系有待进一步研究。