80例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床研究

目的探索以高压氧治疗为主的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效的临床研究。方法 2007年10月至2010年10月,崇左市天等县人民医院收治的80例确诊的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,在常规对症支持治疗的基础上,及时用高压氧治疗。治疗结束后记录患者的年龄、中毒后与高压氧治疗间隔时间和高压氧治疗疗程。疗效判定:显效:临床症状体征明显缓解或消失;有效:症状体征减轻;无效:症状体征无改善或加重。结果 80例患者中<45岁、45～60岁、>60岁3组的有效率有显著差异,其中<45岁组的有效率最高为100.0%,差异有统计学意义(χ2=9.31,P<0.05);在所有患者中,12h内行高压氧治疗的有效率(100.0%)明显高于12～24h和>24h的患者,差异具有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05)。在经高压氧治疗的疗程中,7～15个疗程的患者的有效率为95.0%,显著高于<3个和3～7个疗程的患者,差异也具有统计学意义(χ2=9.73,P<0.05)。结论高压氧是目前治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的主要方法,疗效得到了肯定。随着患者年龄的增加、中毒后与高压氧治疗间隔时间的延长和高压氧治疗疗程的不足,治疗效果也会下降。故早期、及时、足量的高压氧治疗可以明显改善患者临床症状、提高患者生活质量,改善患者预后,值得临床应用和推广。