两种不同方法根除幽门螺杆菌感染的临床分析

目的比较两种不同胃三联方法根除幽门螺杆菌感染的临床应用价值。方法 2007年10月至2010年10月,奉新县人民医院消化科经过胃镜检查为Hp阳性的慢性胃炎或者慢性消化性溃疡患者100例,随机分为甲、乙两组各50例,甲组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、甲硝唑400mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;乙组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;停药4个周后,复查14C-尿素呼气试验为阴性,确定H.pylori已根除。并进行卡方的统计学检验。结果两组的人数、性别、病程、原发疾病、临床表现等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性。甲组Hp阴性人数为34例,根除率为68.0%,乙组的Hp阴性人数为46例,根除率为92.0%,甲乙两组的差异有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05)。结论随着耐药幽门螺旋杆菌的出现,原来的埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的三联疗法根除幽门螺杆菌的效果有限,由左氧氟沙星、埃索美拉唑、阿莫西林组成的新三联效果显著,能有效的根除幽门螺杆菌感染,改善患者预后,值得临床推广。