摘要
目的:探讨老年股骨颈骨折切开复位内固定术的麻醉方法。方法:2011年11月～2011年3月治疗38例老年股骨颈骨折患者,进行连续硬膜外麻醉。结果:经过麻醉,38例患者的血压均有不同程度的下降,术中扩容和应用麻黄碱10～20mg后维持稳定,2例糖尿病病人术中血糖>13.9mmol/L,给予10%GS500ml+正规胰岛素16U+1g氯化钾静滴,有4例心肌明显缺血的病人应用硝酸甘油0.5μg/(kg·分)和多巴胺1～3μg/(kg·分)治疗后改善,术中有5例病人出院频发性室性早搏,给予利多卡因50mg静注,3例需用利多卡因2～3mg/分静滴维持治疗,必要时请内科医师指导用药,手术时间2～5小时,术后出血400～1000ml,多数病人输血,40例病人麻醉效果满意,顺利完成手术,术后未见麻醉并发症。结论:连续硬膜外麻醉在老年股骨颈骨折切开复位内固定术中效果好。
