老年人无典型表现阑尾炎的CT诊断及误诊原因分析

目的:探讨老年人无典型阑尾炎的CT诊断价值。方法:搜集60岁以上临床首次诊断未考虑阑尾炎,手术及病理证实阑尾炎者24例回顾性分析其CT表现特点。结果:9例表现为阑尾增粗,壁增厚并有明显强化,其中4例阑尾内可见结石,右下腹局限性脓肿10例,盲肠及周围炎15例,其中斑点状钙化2例,穿孔6例。CT误诊为回盲部及升结肠肿瘤4例,盆腔炎3例。结论:老年人临床症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难,易误诊。认真分析CT表现绝大多数病例仍可获得早期正确诊断。