隐源性消化道出血临床分析

目的总结隐源性消化道出血的原因和临床特点,并提高其诊治水平。方法对2006年至2010年的29例隐源性消化道出血患者进行回顾性分析,选择内镜、气钡双重造影、血管造影其中一种或多种的检查方法,对8例肿瘤和3例憩室在内镜下切除;4例血管畸形者在内镜下行热探头凝固术;3例糜烂性胃炎和2例消化性溃疡局部注射8%去甲肾上腺素;2例钩虫病予驱虫治疗;1例疑空肠恶性淋巴瘤者及4例缺血性肠病,1例回肠克隆病者均转外科手术治疗。结果通过对29例LGIB患者的诊断治疗,单纯使用止血药对空肠腺瘤大出血、钩虫病及克隆病6例患者无效(占15.2%),均是通过手术后方止血。对这29例LGIB患者进行综合治疗后,短期内止血,其平均时间为5.3d,事后通过电话随访,3月未再发作。结论隐源性消化道出血病因很多,疑难消化道大出血病变多数在小肠,要以具体的实际情况为依据,来选择一种或多种检查方法,病因诊断成功率高。