心神经性晕厥诊治的进展

晕厥在临床上很常见。根据晕厥的不同病因,通常将晕厥分为四类:①心源性晕厥;②脑源性晕厥;③低血糖与严重贫血性晕厥;④不明原因性晕厥。不明原因性晕厥是指通过常规体检和实验室检查(包括心电图、动态心电图、超声心动图、颅脑计算机断层摄影、核磁共振等)不能明确病因的晕厥。过去对它的病理生理机制认识不足,但现在通过直立倾斜试验(up-right tilt test, UTT)的开展,认为它大部分与神经介导的、反射性的、短暂的低血压与心动过缓有关,故这一类晕厥称为心神经性晕厥(neuro cardiogenic synocope,NCS)。NCS约占不明原因晕厥的70％。